Mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas

Latvijā apstiprinātās mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas un to lietošanai nepieciešamais tehniskais nodrošinājums

I. Latvijā apstiprinātās mugurkaula ķirurģijas tehnoloģijas atļauts pielietot, ievērojot šādus nosacījumus:

II. Lumbālā mugurējā mikrodiskektomija

1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. fenestrācija;
3. 1.3. diska trūces evakuācija;
4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds:
3. 2.2.1. ar iespēju pacientu novietot genopektorālā pozā,
4. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;

III. Lumbālā mugurējā mikrofenestrācija ar radikulolīzi

1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. paplašināta fenestrācija;
3. 1.3. radikulolīze.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
   1. 2.2. operāciju galds:
   2. 2.2.1. ar iespēju pacientu novietot genopektorālā pozā,
   3. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.4. operāciju mikroskops;
4. 2.5. mikrourbis;
5. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

IV. Lumbālā priekšējā mikrodiskektomija

1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. diska spraugas retroperitoneāla viduslīnijas ekspozīcija;
3. 1.3. diska evakuācija;
4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
5. 1.5. starpskriemeļu spraugas stabilizācija.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. operāciju mikroskops;
5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
6. 2.6. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.

V. Lumbālā priekšējā diska aizvietošana

1. 1.1. minimāli invazīva brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. diska spraugas retroperitoneāla viduslīnijas ekspozīcija;
3. 1.3. diska evakuācija;
4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
5. 1.5. perkutāna kaula transplantāta rezekcija;
6. 1.6. diska implanta ievietošana.

1. 2.1. implantējams diska aizvietotājs;
2. 2.2. minimāli invazīvs brūču plētējs;
3. 2.3. kaula transplantāta perkutānas rezekcijas ierīce;
4. 2.4. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
5. 2.5. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
6. 2.6. operāciju mikroskops;
7. 2.7. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
8. 2.8. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.

VI. Cervikālā priekšējā mikrodiskektomija

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. diska trūces evakuācija;
3. 1.3. diska spraugas iztīrīšana;
4. 1.4. diska aizvietošana:
   1. 1.4.1. ar autokaula transplantātu;
   2. 1.4.2. ar allokaula transplantātu;
5. 1.5. skriemeļu fiksācija ar priekšējo plāksni un skrūvēm mugurkaula nestabilitātes gadījumā.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds:
   1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. operāciju mikroskops;
5. 2.5. mikrourbis;
6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;

VII. Cervikālā mugurējā mikrodiskektomija

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. fenestrācija;
3. 1.3. diska trūces evakuācija;
4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
   1. 2.2.operāciju galds:
   2. 2.2.1. ar galvas turētāju;
   3. 2.2.2. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.4. operāciju mikroskops;
4. 2.5. mikrourbis;
5. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

VIII. Cervikālā priekšējā diska aizvietošana

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. diska spraugas viduslīnijas ekspozīcija;
3. 1.3. diska evakuācija;
4. 1.4. diska spraugas iztīrīšana;
5. 1.5. kaula transplantāta perkutāna rezekcija;
6. 1.6. diska implanta ievietošana.

1. 2.1. implantējams diska aizvietotājs;
2. 2.2. minimāli invazīvs brūču plētējs;
3. 2.3. kaula transplantāta perkutānas rezekcijas ierīce;
4. 2.4. operāciju galds:
   1. 2.4.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.4.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
5. 2.5. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
6. 2.6. operāciju mikroskops;
7. 2.7. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
8. 2.8. mikrourbis.

IX. Cerviko - torakāla mugurēja fiksācija pie mugurkaula traumas

1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
   1. 1.1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
   2. 1.1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos;
   3. 1.1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
   4. 1.1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
   5. 1.1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
   6. 1.1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā);
2. 1.2. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
   1. 1.2.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
   2. 1.2.2. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
   3. 1.2.3. skrūvju ievietošana skriemeļos;
   4. 1.2.4. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
   5. 1.2.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
   6. 1.2.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
   7. 1.2.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

X. Cerviko - torakāla mugurēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos;
3. 1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
4. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
5. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
6. 1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XI. Torakolumbāla transpedikulāra mugurēja fiksācija pie mugurkaula traumas

1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
2. 1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
3. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
4. 1.3. traumu moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
5. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
6. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.6. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā);
8. 1.7. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
9. 1.8. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
10. 1.9. skrūvju ievietošana pedikuļos;
11. 1.10. traumu moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
12. 1.11. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
13. 1.12. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā)
14. 1.13. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XII. Torakolumbāla transpedikulāra mugurēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. bojāto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
3. 1.3. vaļēja repozīcija (vajadzības gadījumā);
4. 1.4. deģeneratīvā moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
5. 1.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
6. 1.6. diska trūces evakuācija (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XIII. Torakolumbāla priekšēja fiksācija pie mugurkaula traumas

1. 1.1. lūzuma retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
2. 1.2. lauztā skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
3. 1.3. lauztā skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
4. 1.4. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.

XIV. Torakolumbāla priekšēja fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem un iekaisuma slimībām

1. 1.1. fiksācijas segmenta retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
2. 1.2. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija (nepieciešamības gadījumā);
3. 1.3. bojātā skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu:
   1. 1.3.1. vertebroplastija (aizvietošana ar mākslīgu materiālu);
4. 1.4. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.

XV. Cervikāla priekšēja spondilodēze pie mugurkaula traumas

1. 1.1. lūzuma un/vai mežģījuma slēgta repozīcija;
2. 1.2. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
3. 1.3. lauztā skriemeļa viduslīnijas ekspozīcija;
4. 1.4. disku evakuācija;
5. 1.5. diska spraugu iztīrīšana;
6. 1.6. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
7. 1.7. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
8. 1.8. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
9. 1.9. skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
10. 1.10. priekšējā fiksācijas implanta ievietošana.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds:
   1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. operāciju mikroskops;
5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
6. 2.6. mikrourbis.

XVI. Cervikāla mugurēja spondilodēze pie mugurkaula traumas

1. 1.1. lauzto skriemeļu un fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos (nepieciešamības gadījumā);
3. 1.3. lūzuma un/vai mežģījuma vaļēja repozīcija;
4. 1.4. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
5. 1.5. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
6. 1.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.7. fiksācija ar trosītēm (nepieciešamības gadījumā);
8. 1.8. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds:
   1. 2.1.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.1.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. mikrourbis;
4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XVII. Cervikāla priekšēja spondilodēze pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. skriemeļu viduslīnijas ekspozīcija;
3. 1.3. disku evakuācija;
4. 1.4. diska spraugu iztīrīšana;
5. 1.5. skriemeļa/skriemeļu korpusa rezekcija;
6. 1.6. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.7. skriemeļa/skriemeļu korpusa aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
8. 1.8. priekšējā fiksācijas implanta ievietošana.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds:
   1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. operāciju mikroskops;
5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
6. 2.6. mikrourbis.

XVIII. Cervikāla mugurēja spondilodēze pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju ievietošana skriemeļos (nepieciešamības gadījumā);
3. 1.3. fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
4. 1.4. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
5. 1.5. cietā smadzeņu apvalka atvēršana un/vai slēgšana (nepieciešamības gadījumā);
6. 1.6. fiksācija ar trosītēm (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds:
   1. 2.1.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.1.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. mikrourbis;
4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XIX. Mugurējā fiksācija pie skoliozes

1. 1.1. fiksācijas līmeņa vaļēja ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju ievietošana pedikuļos;
3. 1.3. āķu uzlikšana uz lociņiem un/vai pedikuļiem;
4. 1.4. vaļēja repozīcija;
5. 1.5. deģeneratīvā moduļa fiksācijas implanta komponentu savienošana un nostiprināšana;
6. 1.6. laminektomija (nepieciešamības gadījumā);
7. 1.7. osteosintēze ar autokaula vai allokaula transplantātu (nepieciešamības gadījumā).

1. 2.1. operāciju galds:
   1. 2.1.1. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
   2. 2.1.2. ar virsmu, kas ir pārvietojama attiecībā pret galda pamatni;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XX. Priekšējā fiksācija pie skoliozes

1. 1.1. fiksācijas segmenta retroperitoneāla, transperitoneāla vai transtorakāla ekspozīcija;
2. 1.2. skriemeļu korpusu un disku rezekcija (nepieciešamības gadījumā);
3. 1.3. vaļēja repozīcija;
4. 1.4. skriemeļu korpusu aizvietošana ar autokaulu, allokaulu vai mākslīgu materiālu;
5. 1.5. priekšējā vai sānu fiksācijas implanta ievietošana.

1. 2.1. operāciju galds:
   1. 2.1.1. ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
   2. 2.1.2. ar virsmu, kas ir pārvietojama attiecībā pret galda pamatni;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
4. 2.4. vienreizējas lietošanas asinsvadu klipēšanas ierīce.

XXI. Torakolumbāla mugurēja translamināra fiksācija pie mugurkaula deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. fiksācijas līmeņa minimāli invazīva ekspozīcija;
2. 1.2. skrūvju transkutāna ievietošana locītavās.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
4. 2.4. turbīnas urbis.

XXII. Otrā kakla skriemeļa zobveida izauguma priekšējā osteosintēze pie mugurkaula traumas

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. skriemeļa viduslīnijas ekspozīcija;
3. 1.3. skrūves vai skrūvju ievadīšana otrā kakla skriemeļa zobveida izaugumā.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds:
   1. 2.2.1. ar galvas turētāju;
   2. 2.2.2. rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. divi mobili intraoperatīvie rtg aparāti ar attēlu pastiprinātāju, kuri dod iespēju vienlaikus iegūt rentgenattēlu AP un LL projekcijās;
4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
5. 2.5. mikrourbis.

XXIII. Astes kaula rezekcija

1. 1.1. astes kaula minimāli invazīva ekspozīcija;
2. 1.2. astes kaula rezekcija.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XXIV. Ārējā fiksācijas aparāta uzlikšana pie mugurkaula traumas, deģeneratīvām slimībām, audzējiem vai iekaisuma slimībām

1. 1.1. skrūvju nostiprināšana fiksācijas punktos;
2. 1.2. fiksatora komponentu savienošana un nostiprināšana.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. ārējās fiksācijas aparāts.

XXV. Mugurkaula vai muguras smadzeņu audzēja ekstirpācija

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. hemilaminektomija vai laminektomija;
3. 1.3. audzēja ekspozīcija;
4. 1.4. cietā smadzeņu apvalka atvēršana (nepieciešamības gadījumā)un slēgšana;
5. 1.5. audzēja ekstirpācija.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. operāciju mikroskops;
5. 2.5. ultraskaņas aspirators;
6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce;
7. 2.7. mikrourbis.

XXVI. Vaļējā autokaula transplantāta rezekcija no crista iliaca

1. 1.1. minimāli invazīvā brūču plētēja ievietošana;
2. 1.2. crista iliaca ekspozīcija;
3. 1.3. crista iliaca fragmenta rezekcija.

1. 2.1. minimāli invazīvs brūču plētējs;
2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. turbīnas urbis;
5. 2.5. oscilējošais zāģis;
6. 2.6. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XXVII. Perkutāna autokaula transplantāta rezekcija no crista iliaca

1. 1.1. minimāli invazīvā kaula troakāra ievietošana;
2. 1.2. crista iliaca fragmenta rezekcija ar minimāli invazīvu kaula frēzi.

1. 2.1. minimāli invazīvs kaula troakārs;
2. 2.2. minimāli invazīva kaula frēze;
3. 2.3. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
4. 2.4. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
5. 2.5. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.

XXVIII. Minimāli invazīvās (torakoskopiskās, lumboskopiskās un laparoskopiskās) operācijas mugurkaulāja traumu, deģeneratīvo slimību un iekaisumu ārstēšanai

1. 1.2. lumboskopiskās operācijas gadījumā – distrakcijas balona ievadīšana;
2. 1.3. darba instrumentu ievadīšana un operācijas veikšana videokontrolē;
3. 1.4. skriemeļu ķermeņu, starpskriemeļu disku rezekcija videokontrolē;
4. 1.5. implantu ievadīšana un fiksācija operācijas zonā videokontrolē.

1. 2.1. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu galda virsmu;
2. 2.2. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
3. 2.3. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.
4. 2.4. aprīkojums bronhu dalītai intubācijai.

XXIX. Muguras smadzeņu arteriovenozu malformāciju ekstirpācija

1. 1.1. hemilaminektomija vai laminektomija;
2. 1.2. cietā smadzeņu apvalka atvēršana;
3. 1.3. arteriovenozas malformācijas ekspozīcija un ekstirpācija;
4. 1.4. cietā smadzeņu apvalka slēgšana.

1. 2.1. operācijas mikroskops;
2. 2.2. operāciju galds ar rentgenstaru caurspīdīgu virsmu;
3. 2.3. mobils intraoperatīvs rentgena aparāts ar attēla pastiprināšanas ierīci;
4. 2.4. bipolāra mikrokoagulācijas ierīce.